【摘要】智慧養(yǎng)老產業(yè)因具有能夠實現(xiàn)規(guī)模效益和協(xié)同效益、減少和優(yōu)化人力資源的使用、降低服務成本等特點，成為破解養(yǎng)老難題、積極應對人口老齡化的重要手段，也成為老齡產業(yè)和銀發(fā)經濟高質量發(fā)展的重要組成。我國智慧養(yǎng)老產業(yè)已經由啟蒙探索期進入成長期，智慧養(yǎng)老產業(yè)的產品和服務供給種類不斷豐富。然而，智慧養(yǎng)老產業(yè)的發(fā)展是一個系統(tǒng)工程，涉及政策、人才、資金、標準、數(shù)據(jù)、產品、服務等多個要素。促進智慧養(yǎng)老產業(yè)發(fā)展，既需要政府做好頂層設計，也需要市場主體積極參與。

【關鍵詞】智慧養(yǎng)老 銀發(fā)經濟 產業(yè)發(fā)展

【中圖分類號】C931.6 【文獻標識碼】A

2024年1月，國務院辦公廳印發(fā)《關于發(fā)展銀發(fā)經濟增進老年人福祉的意見》（以下簡稱《意見》），該文件是我國首個以“銀發(fā)經濟”命名的政策文件?！兑庖姟诽岢鰪娀夏暧闷穭?chuàng)新、打造智慧健康養(yǎng)老新業(yè)態(tài)、大力發(fā)展康復輔助器具產業(yè)、發(fā)展抗衰老產業(yè)、豐富發(fā)展養(yǎng)老金融產品、拓展旅游服務業(yè)態(tài)、推進適老化改造。其中，智慧養(yǎng)老產業(yè)因具有能夠實現(xiàn)規(guī)模效益和協(xié)同效益、減少和優(yōu)化人力資源的使用、降低服務成本等特點，成為破解養(yǎng)老難題、積極應對人口老齡化的重要手段，也成為老齡產業(yè)和銀發(fā)經濟高質量發(fā)展的重要組成。

智慧養(yǎng)老產業(yè)的發(fā)展現(xiàn)狀

本文用“智慧養(yǎng)老”而不是“智慧健康養(yǎng)老”這個概念進行分析，是因為健康養(yǎng)老是養(yǎng)老階段的一種體現(xiàn)（重視健康老齡化），也可以說是一個子集（重視醫(yī)療健康和養(yǎng)老的結合），而智慧養(yǎng)老更強調以人為本、尊老敬老孝老的哲學和文化意涵。實際上，除了智慧健康養(yǎng)老新業(yè)態(tài)外，智慧養(yǎng)老和上述《意見》中的其他產業(yè)都有交叉。銀發(fā)經濟的高質量發(fā)展，需要數(shù)智化的支撐和賦能，需要大力發(fā)展智慧養(yǎng)老產業(yè)。

智慧養(yǎng)老產業(yè)覆蓋第一產業(yè)、第二產業(yè)和第三產業(yè)。具體來說，第一產業(yè)包括生態(tài)智慧養(yǎng)老、農村旅居智慧養(yǎng)老等；第二產業(yè)包括智慧養(yǎng)老產品（如智能可穿戴設備、智能康復輔助器具）的生產與制造等；第三產業(yè)包括智慧養(yǎng)老服務、智慧健康醫(yī)療服務、養(yǎng)老金融的智慧服務、老年在線教育、老年在線旅游、涉老電子商務、養(yǎng)老大數(shù)據(jù)服務、老年人就業(yè)服務等。業(yè)界也經常把智慧養(yǎng)老產業(yè)鏈分為上游、中游和下游。上游一般指養(yǎng)老的支撐技術和基礎產品，其中支撐技術包括物聯(lián)網、大數(shù)據(jù)、人工智能、云計算、邊緣計算、區(qū)塊鏈等，基礎產品包括芯片、傳感器等支撐技術運行的零部件；中游一般指供給側的智慧養(yǎng)老產品和服務；下游更多指需求側的具體場景的應用，比如智慧居家養(yǎng)老、智慧社區(qū)養(yǎng)老和智慧機構養(yǎng)老等。本文主要從供給的角度討論智慧養(yǎng)老產業(yè)，即從智慧養(yǎng)老產業(yè)鏈中游的角度分析智慧養(yǎng)老產品和服務的發(fā)展現(xiàn)狀。

智慧養(yǎng)老產業(yè)已經由啟蒙探索期進入成長期。2017年2月6日，工業(yè)和信息化部等三部委聯(lián)合發(fā)布《智慧健康養(yǎng)老產業(yè)發(fā)展行動計劃（2017-2020年）》。2017年2月28日，國務院印發(fā)《“十三五”國家老齡事業(yè)發(fā)展和養(yǎng)老體系建設規(guī)劃》，明確提出實施“互聯(lián)網+”養(yǎng)老工程。2020年11月30日，全國老齡工作委員會辦公室印發(fā)《全國老齡辦關于開展“智慧助老”行動的通知》，提出利用3年的時間開展“智慧助老”行動，要求到2022年12月，對“智慧助老”行動進行總結評估，將各地在行動過程中形成的經驗和做法在全國推廣，并適時上升為國家政策。2024年1月22日，在國務院新聞辦公室舉行的《關于發(fā)展銀發(fā)經濟增進老年人福祉的意見》國務院政策例行吹風會上，工業(yè)和信息化部消費品工業(yè)司司長何亞瓊介紹：“在充分運用數(shù)字技術賦能銀發(fā)經濟、便利老年人生活方面，第一，培育壯大智慧健康養(yǎng)老產業(yè)。重點面對“互聯(lián)網+醫(yī)療健康”、智慧養(yǎng)老院、智慧社區(qū)等場景，會同有關部門持續(xù)開展智慧健康養(yǎng)老應用試點示范遴選和動態(tài)管理。截至目前，創(chuàng)建了199家示范企業(yè)，293個示范街道，80個示范基地，3個示范園區(qū)。發(fā)布了三版《智慧健康養(yǎng)老產品和服務推廣目錄》，鼓勵企業(yè)開發(fā)和推廣適老產品和服務。第二，解決老年人數(shù)字化產品和服務的應用難題。印發(fā)實施《促進數(shù)字技術適老化高質量發(fā)展工作方案》，組織開展專項行動，對2577個老年人常用的網站和手機APP完成改造。組織制定移動終端、智能電視等產品的適老化標準，推動超過1.4億臺國產智能手機和智能電視適老化改造。”

由上述數(shù)據(jù)可知，智慧養(yǎng)老應用日益成熟，并且普遍進行了適老化改造，促進了智慧養(yǎng)老產業(yè)蓬勃發(fā)展。2023年12月，工業(yè)和信息化部印發(fā)《促進數(shù)字技術適老化高質量發(fā)展的工作方案》，推動面向老年人的數(shù)智化應用適老化改造進一步走深走實。隨著有消費能力和消費意愿的老年人逐漸接受養(yǎng)老服務，他們對于智慧養(yǎng)老的需求顯著增加，智慧養(yǎng)老的市場規(guī)模進一步擴大，智慧養(yǎng)老的商業(yè)模式、盈利模式也會日漸成熟。

智慧養(yǎng)老產業(yè)的產品和服務供給種類不斷豐富。為推動智慧養(yǎng)老產業(yè)發(fā)展，工業(yè)和信息化部、民政部和國家衛(wèi)生健康委員會三部委分別于2018年、2020年和2022年發(fā)布了《智慧健康養(yǎng)老產品及服務推廣目錄》（以下簡稱《推廣目錄》）。在三次申報通知中，都將產品和服務的申報范圍劃分為智慧健康養(yǎng)老產品和智慧健康養(yǎng)老服務兩大部分。2018年和2020年，智慧健康養(yǎng)老產品包括可穿戴健康管理類設備、便攜式健康監(jiān)測設備、自助式健康監(jiān)測設備、智能養(yǎng)老監(jiān)護設備、家庭服務機器人五大類；2022年則將上述五類重新分類為健康管理類智能產品、養(yǎng)老監(jiān)護類智能產品和家庭服務機器人三大類，并新增了老年輔助器具類智能產品、中醫(yī)數(shù)字化智能產品、適老化改造智能產品以及場景化解決方案四個類別。2018年和2020年，智慧健康養(yǎng)老服務包括慢性病管理、居家健康養(yǎng)老、個性化健康管理、互聯(lián)網健康咨詢、生活照護、養(yǎng)老機構信息化六大類；2022年在之前的基礎上去掉了慢性病管理、養(yǎng)老機構信息化服務，新增了互助養(yǎng)老、老年人能力評估和線上老年教育/購物等類別。智慧健康養(yǎng)老服務主要分為面向健康和養(yǎng)老兩大類的服務。智慧健康服務（113項）包括個性化健康管理、“互聯(lián)網+”健康咨詢、慢病管理、生活護理；智慧養(yǎng)老服務（91項）包括“互聯(lián)網+”居家養(yǎng)老生活照料、老年人能力評估、線上老年教育/購物、養(yǎng)老機構信息化等服務類別。筆者所在研究團隊的統(tǒng)計和分析表明，三次《推廣目錄》已累計收錄432項產品和服務，其中，2018年、2020年、2022年每次產品和服務收錄總量分別為115項、238項、79項，呈現(xiàn)先增長后下降的趨勢?？梢钥闯?，智慧健康養(yǎng)老產業(yè)產品和服務的供給種類已經很豐富，也在逐漸趨于穩(wěn)定。

總體來看，三次《推廣目錄》的類別變化反映了我國智慧養(yǎng)老產業(yè)產品和服務供給的兩大發(fā)展趨勢。一是從數(shù)字化向數(shù)智化轉變。2018年和2020年的《推廣目錄》強調健康監(jiān)測、檢測、管理相關產品的數(shù)字化和便攜性。2022年的《推廣目錄》在整合類目的基礎上，強調相關產品的智能化，未來隨著人工智能、邊緣計算、大數(shù)據(jù)等技術的發(fā)展，數(shù)據(jù)將會成為智慧養(yǎng)老產品和服務的核心要素，進一步發(fā)揮數(shù)據(jù)要素乘數(shù)效應，提升智慧養(yǎng)老產品和服務的智能化水平。二是從基礎保障向適老化和場景化轉變。2022年的《推廣目錄》新增的類別考慮了智能產品的適老化及新時期老年人的需求，從產品層面鼓勵圍繞老年人的典型生活場景形成場景化解決方案、推動多樣化產品的創(chuàng)新發(fā)展，盡可能滿足老年人的多樣化需求；從服務層面瞄準老年人“老有所為”的需求，鼓勵能力評估、教育培訓、互助養(yǎng)老等養(yǎng)老服務的創(chuàng)新。2022年新增的智慧健康養(yǎng)老產品中，有20項用于提供場景化解決方案，這部分產品為申報目錄中新增的類別。企業(yè)申報項目包括智慧助老餐廳、智慧養(yǎng)老院、智慧化康復中心等。這一方面體現(xiàn)了工信部、國家衛(wèi)健委和民政部三部委對場景化應用的引導，另一方面也反映出智慧養(yǎng)老產業(yè)越來越重視數(shù)智化技術對于老年人生活場景的支持，以及對老年人關注問題的切實解決。場景化解決方案運用互聯(lián)網、物聯(lián)網、大數(shù)據(jù)等技術打造了用于照護、用餐、買藥、康復等場景的平臺，提高了各個場景下平臺的運作效率和老年人滿意度。

當前智慧養(yǎng)老產業(yè)發(fā)展中存在的問題

老齡事業(yè)和老齡產業(yè)協(xié)同發(fā)展程度需進一步提高。當前，各地政府圍繞智慧養(yǎng)老推出了政府采購養(yǎng)老服務等政策，一定程度上保證了一些為老服務企業(yè)的生存。智慧養(yǎng)老產業(yè)發(fā)展涉及健康、醫(yī)療、文旅、消費、教育、金融等多個領域，因此，推動智慧養(yǎng)老產業(yè)發(fā)展，需要進一步加強“事業(yè)”和“產業(yè)”發(fā)展的協(xié)同，在大力發(fā)展老齡事業(yè)的同時，積極引導老齡產業(yè)的發(fā)展，從需求上為智慧養(yǎng)老產業(yè)的發(fā)展提供土壤。

智慧養(yǎng)老產業(yè)鏈不夠完整，生態(tài)系統(tǒng)有待進一步優(yōu)化。我國智慧養(yǎng)老產業(yè)鏈正在逐步成型，從上游看，我國在處理器芯片、高精度傳感器、控制器等關鍵核心軟硬件上還存在不足，一些高端、前沿元器件和產品的研發(fā)仍處于實驗階段，需要長時間的技術累積。從中游看，還需要推動建立智慧養(yǎng)老產品的全國統(tǒng)一市場，《推廣目錄》中的部分產品普及率不高，存在產品同質化、低端化現(xiàn)象，需進一步提升產品檢測精度、產品續(xù)航、運行穩(wěn)定性等。盡管產品靜態(tài)界面的適老化改造已初步完成，但是與老年人動態(tài)交互的適老化改造仍有待加強。從下游看，不管是居家養(yǎng)老、社區(qū)養(yǎng)老，還是機構養(yǎng)老，都不同程度存在養(yǎng)老專業(yè)人才不足、服務質量良莠不齊、養(yǎng)老服務設施不完善的問題?？偟膩碚f，建立良好的智慧養(yǎng)老產業(yè)生態(tài)系統(tǒng)，不同企業(yè)和機構之間需進一步共享相關數(shù)據(jù)，有效連接各種養(yǎng)老服務資源，建立上中下游產業(yè)鏈之間的有效溝通反饋機制。

集成性的智慧健康養(yǎng)老產品偏少，有的地區(qū)智慧健康養(yǎng)老服務未得到有效發(fā)展。三次《推廣目錄》中，健康管理類智能產品（128項，包括可穿戴健康監(jiān)測設備、家庭醫(yī)生隨訪工具包等）和養(yǎng)老監(jiān)護類智能產品（66項，包括智能監(jiān)測設備、智能看護設備）累計數(shù)量較多，而家庭服務機器人（9項）、輔助器具類智能產品（3項）、適老化改造智能產品（2項）累計數(shù)量較少，顯然，比較少的三項需要將數(shù)智化技術與涉老設備進行更加復雜的集成，也需要相關人員具備更多涉及老年人的專業(yè)知識。筆者還對2022年發(fā)布的《推廣目錄》中企業(yè)所在地區(qū)信息進行了分析，這些產品和服務來自19個省和直轄市。其中，有8個省和直轄市提供的產品和服務數(shù)量大于等于5，包括北京（14項）、江蘇（8項）、浙江（8項）、安徽（7項）、廣東（6項）、上海（5項）、天津（5項）和山東（5項）。智慧健康養(yǎng)老產品具有一定的通用性，但智慧健康養(yǎng)老服務可以帶有地方特色，各地應對本地有特色的服務進行扶持，逐漸形成具有地域特色的智慧健康養(yǎng)老服務品牌。

智慧養(yǎng)老產品需求驗證不夠充分，智慧養(yǎng)老行業(yè)標準不統(tǒng)一。只有做好智慧養(yǎng)老產品的需求驗證，企業(yè)才能了解老年人的現(xiàn)實需求以及產品的實際應用場景。智慧養(yǎng)老企業(yè)應與養(yǎng)老機構加強合作，結合多樣化的需求和多種實際場景對相關產品進行反復實踐和檢驗，對投放到市場的產品做好反饋意見收集工作，進一步修改、完善產品。當前，地方政府和行業(yè)協(xié)會在積極推進智慧養(yǎng)老標準的建設。比如福建省工業(yè)和信息化廳發(fā)布了《面向居家和機構的智慧養(yǎng)老系統(tǒng)接口要求》；安徽省民政廳發(fā)布了《智慧社區(qū)居家養(yǎng)老服務模式建設規(guī)范》；浙江省物聯(lián)網產業(yè)協(xié)會發(fā)布了《居家養(yǎng)老服務智能技術建設規(guī)范》；山東省臨沂市愛國擁軍促進會發(fā)布了《智慧養(yǎng)老管理和服務規(guī)范》；安徽省阜陽市養(yǎng)老服務行業(yè)協(xié)會發(fā)布了《養(yǎng)老機構服務評價體系智慧平臺管理與服務規(guī)范》和《養(yǎng)老機構智慧安防建設指南》；等等。應進一步統(tǒng)一智慧養(yǎng)老行業(yè)標準，促進各種設備和系統(tǒng)之間的互聯(lián)互通，發(fā)揮“1+1>2”的集成效果。

發(fā)展智慧養(yǎng)老產業(yè)的對策建議

建立多部門協(xié)同機制，促進老齡產業(yè)和老齡事業(yè)的協(xié)同發(fā)展。養(yǎng)老服務行業(yè)投資周期長、見效慢，數(shù)智化技術的投入大、風險高，政府需進一步加強對智慧養(yǎng)老產業(yè)的支持和引導。建議進一步強化全國老齡工作委員會及辦公室的職能，完善部際協(xié)同工作機制，構建和完善全國統(tǒng)一的智慧養(yǎng)老標準?？梢詤⒖紡V東省民政廳等六部門發(fā)布的《廣東省養(yǎng)老服務標準體系規(guī)劃與路線圖（2022—2026年）》，制定我國智慧養(yǎng)老標準體系規(guī)劃與路線圖。加強智慧養(yǎng)老試點示范的推廣應用，推動智慧健康養(yǎng)老產品的集成性設計和研發(fā)，重視具有地方特色的智慧健康養(yǎng)老服務品牌的建立和推廣，加強涉老數(shù)據(jù)的共享和流通，加快培養(yǎng)智慧養(yǎng)老產業(yè)人才，提升老年人數(shù)字技能。一方面做好兜底保障工作，大力促進智慧養(yǎng)老在老齡事業(yè)中的應用，另一方面鼓勵支持符合條件的智慧養(yǎng)老創(chuàng)新企業(yè)在科創(chuàng)板、創(chuàng)業(yè)板上市融資，積極引導社會資本投入智慧養(yǎng)老產業(yè)，使得數(shù)智化技術在老齡事業(yè)和老齡產業(yè)中得到協(xié)同發(fā)展，共同促進智慧養(yǎng)老產業(yè)的健康蓬勃發(fā)展。

構建智慧養(yǎng)老產業(yè)聯(lián)盟，發(fā)揮數(shù)據(jù)要素乘數(shù)效應，做強智慧養(yǎng)老產業(yè)鏈。當前，智慧養(yǎng)老產業(yè)存在相關企業(yè)多而散、智慧養(yǎng)老產品同質化等問題，建議有影響力的智慧養(yǎng)老企業(yè)牽頭成立智慧養(yǎng)老產業(yè)聯(lián)盟，推動建立各個領域智慧養(yǎng)老的全國標準。針對不同的產品和服務提出相應的標準，建立包括智慧養(yǎng)老標準在內的國家層面的涉老標準體系的規(guī)劃與路線圖，同時推動統(tǒng)一標準的建立和落實。此外，還可以構建智慧養(yǎng)老產業(yè)生態(tài)系統(tǒng)，推動上中下游智慧養(yǎng)老產業(yè)之間的協(xié)同和交流反饋，促進涉老數(shù)據(jù)在生態(tài)系統(tǒng)內的企業(yè)和機構間共享和流通，發(fā)揮數(shù)據(jù)要素乘數(shù)效應，實現(xiàn)智慧養(yǎng)老的規(guī)模經濟效應、范圍經濟效應和長尾經濟效益。

激活有效市場，搭建智慧養(yǎng)老服務平臺。建議對于具有兜底保障性質的養(yǎng)老產品和服務繼續(xù)由政府采購，對于不具有兜底保障性質的養(yǎng)老產品和服務，根據(jù)老年人是否有購買意愿和是否有購買力對其進一步區(qū)分。針對老年人有購買意愿的養(yǎng)老產品和服務，大力引進各類智慧養(yǎng)老服務企業(yè)；針對老年人有購買力的養(yǎng)老產品和服務，可以引入補貼及退出機制，按照逐年遞減的方式減少補貼的發(fā)放，培養(yǎng)老年人的消費習慣和對平臺的黏性，逐步激活智慧養(yǎng)老服務市場。推進地區(qū)乃至全國性的智慧養(yǎng)老統(tǒng)一平臺建設，將家政、照護、健康、醫(yī)療、婚戀、文旅、學習、再就業(yè)等各類系統(tǒng)與智慧養(yǎng)老平臺進行連接、聯(lián)動，包括接入各種可穿戴設備、監(jiān)控設備、輔助設備等，進一步促進智慧養(yǎng)老的跨領域合作，提高養(yǎng)老服務的質量和效率，實現(xiàn)機構養(yǎng)老、社區(qū)養(yǎng)老和居家養(yǎng)老“三種模式”、老齡產業(yè)和老齡事業(yè)“兩種業(yè)態(tài)”的協(xié)同發(fā)展。

推動智慧助老，發(fā)揮青年在智慧養(yǎng)老產業(yè)發(fā)展中的作用。提升老年人的數(shù)智化素養(yǎng)，讓老年人跟上數(shù)智化時代、享受數(shù)智化紅利，是構建和諧社會的應有之義?？梢哉{動并發(fā)揮青年在數(shù)字反哺中的作用，進一步提升老年人的數(shù)智化素養(yǎng)，激發(fā)智慧養(yǎng)老服務的需求，使老年人不會用、不敢用智慧養(yǎng)老產品的問題轉化為如何用好、如何用得更多的問題，從而使得智慧養(yǎng)老產業(yè)的成長獲得有效需求的基礎性支撐。

智慧養(yǎng)老產業(yè)的發(fā)展是一個系統(tǒng)工程，涉及到政策、人才、資金、標準、數(shù)據(jù)、產品、服務等多個要素，需要政府做好頂層設計，需要市場主體積極參與。建議大力發(fā)展養(yǎng)老服務機器人，緩解養(yǎng)老資源特別是人力資源的短缺。加強研發(fā)和推廣陪聊機器人、炒菜機器人、翻身機器人、拍背機器人等適用于居家場景的智慧養(yǎng)老產品。對已經列入《推廣目錄》中的各類智慧健康養(yǎng)老產品和服務，企業(yè)應進一步通過展會、論壇等平臺加強推廣，提高產品與服務的知名度和美譽度，從而促進智慧養(yǎng)老產業(yè)健康快速成長。

（作者為中國人民大學國家發(fā)展與戰(zhàn)略研究院研究員，中國人民大學智慧養(yǎng)老研究所所長）

【注：本文系國家社會科學基金重大項目“面向健康中國戰(zhàn)略的智慧養(yǎng)老數(shù)據(jù)資源體系建設研究”（項目編號：22&ZD328)和北京市社會科學基金規(guī)劃項目重點項目“智慧養(yǎng)老賦能的北京老年友好社會”（項目編號：22SRA002）階段性成果】

責編/靳佳 美編/楊玲玲

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