本報(bào)北京10月22日電(記者白劍峰)國(guó)家衛(wèi)生健康委近日召開(kāi)新聞發(fā)布會(huì),介紹公立醫(yī)院改革與高質(zhì)量發(fā)展有關(guān)情況。近年來(lái),我國(guó)全力推動(dòng)公立醫(yī)院改革與高質(zhì)量發(fā)展,各項(xiàng)改革舉措正在積極推進(jìn),人民群眾看病就醫(yī)的急難愁盼問(wèn)題持續(xù)改善。
國(guó)家衛(wèi)生健康委體改司副司長(zhǎng)薛海寧說(shuō),公立醫(yī)院是我國(guó)醫(yī)療服務(wù)體系的主體。我國(guó)大力推進(jìn)國(guó)家醫(yī)學(xué)中心、國(guó)家和省級(jí)區(qū)域醫(yī)療中心的建設(shè),通過(guò)專家支援、技術(shù)平移、同質(zhì)化管理等舉措,填補(bǔ)地方在腫瘤、兒科等重點(diǎn)疾病和重點(diǎn)??品矫娴亩贪搴腿蹴?xiàng),群眾跨省份跨區(qū)域就醫(yī)的難題正在逐步緩解。
提高基層的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)能力。有序地推動(dòng)城市醫(yī)療集團(tuán)和縣域醫(yī)共體的建設(shè),加快實(shí)施“千縣工程”,開(kāi)展家庭醫(yī)生簽約服務(wù),讓群眾在家門口就能夠獲得適宜的優(yōu)質(zhì)的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)。
通過(guò)遠(yuǎn)程醫(yī)療,包括建設(shè)互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院、提供線上診療服務(wù)等方式,把優(yōu)質(zhì)的醫(yī)療服務(wù)送到群眾身邊。同時(shí),推進(jìn)醫(yī)學(xué)科技創(chuàng)新,促進(jìn)成果轉(zhuǎn)化,提升群眾看病就醫(yī)的獲得感。
以降藥價(jià)為突破口,深化“三醫(yī)”協(xié)同發(fā)展和治理。近年來(lái),國(guó)家組織和開(kāi)展了藥品集中帶量采購(gòu)、醫(yī)保藥品的談判議價(jià)等,大幅度降低了藥品和耗材的價(jià)格,減輕了群眾的醫(yī)療費(fèi)用負(fù)擔(dān),促進(jìn)了醫(yī)療服務(wù)價(jià)格的動(dòng)態(tài)調(diào)整、醫(yī)保支付方式改革、醫(yī)務(wù)人員薪酬制度改革等,推動(dòng)公立醫(yī)院建立公益性為導(dǎo)向的運(yùn)行新機(jī)制。
加強(qiáng)多層次的醫(yī)療保障體系建設(shè),逐步提高醫(yī)保的保障水平。2020年到2022年職工醫(yī)保和城鄉(xiāng)居民醫(yī)保住院費(fèi)用政策范圍內(nèi)報(bào)銷比例,分別提高了5個(gè)百分點(diǎn)左右。
加強(qiáng)醫(yī)院的精細(xì)化管理,推動(dòng)臨床業(yè)務(wù)管理和經(jīng)濟(jì)管理的深度融合,實(shí)施臨床路徑管理,促進(jìn)藥品耗材的合理使用,開(kāi)展同級(jí)檢查檢驗(yàn)結(jié)果互認(rèn)等,節(jié)約患者的醫(yī)療費(fèi)用。
下一步,我國(guó)將完善國(guó)家區(qū)域醫(yī)療中心的體制機(jī)制,切實(shí)落實(shí)對(duì)區(qū)域醫(yī)療中心的改革政策,把國(guó)家區(qū)域醫(yī)療中心建成“醫(yī)改試驗(yàn)田”,確保優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源引得進(jìn)、留得住、用得好。完善緊密型城市醫(yī)療集團(tuán)和縣域醫(yī)共體運(yùn)行機(jī)制。積極穩(wěn)妥推進(jìn)人員、醫(yī)療業(yè)務(wù)、運(yùn)營(yíng)管理、信息等方面的一體化管理,推進(jìn)醫(yī)??傤~付費(fèi)、結(jié)余留用、超出合理分擔(dān)的支付機(jī)制,確保大醫(yī)院放得下、基層接得住、群眾看得好病。同時(shí),完善公益性為導(dǎo)向的公立醫(yī)院運(yùn)行機(jī)制,因地制宜地推廣三明醫(yī)改經(jīng)驗(yàn),動(dòng)態(tài)調(diào)整醫(yī)療服務(wù)價(jià)格,特別是優(yōu)先調(diào)整涉及治療、護(hù)理、手術(shù)等體現(xiàn)技術(shù)勞務(wù)價(jià)值的價(jià)格項(xiàng)目。健全完善復(fù)合式醫(yī)保支付方式,發(fā)揮醫(yī)保支付對(duì)醫(yī)療服務(wù)行為的激勵(lì)約束作用,支持公立醫(yī)院通過(guò)提升技術(shù)服務(wù)獲得合理收入。