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國務(wù)院聯(lián)防聯(lián)控機制:全力抓好當(dāng)前疫情處置工作

11月22日,國務(wù)院聯(lián)防聯(lián)控機制新聞發(fā)布會在京舉行。就進一步優(yōu)化新冠肺炎疫情防控工作的二十條措施落實情況及如何全力抓好當(dāng)前疫情處置工作等問題,國家衛(wèi)生健康委、國家疾控局等有關(guān)部門負責(zé)人作出回應(yīng)。

以快制快,堅決控制住疫情擴散蔓延勢頭

近期,全國本土疫情呈現(xiàn)傳播范圍廣、傳播鏈條多、疫情波及面擴大的嚴(yán)峻復(fù)雜態(tài)勢。

國家衛(wèi)生健康委新聞發(fā)言人、宣傳司副司長米鋒介紹,當(dāng)前,隨著奧密克戎變異株快速傳播,我國周邊國家和地區(qū)疫情上升明顯,外防輸入壓力持續(xù)加大。

據(jù)國家疾控局傳防司二級巡視員胡翔介紹,自11月1日以來,全國已經(jīng)累計報告了25.3萬例感染者,近一周平均每天報告2.22萬例,較上一周增長了一倍。目前,多數(shù)省份疫情持續(xù)發(fā)生,多個省份的疫情傳播范圍廣、傳播鏈條多,部分省份面臨三年來最嚴(yán)峻復(fù)雜的局面。而人口密集城市由于人口規(guī)模大、人員流動性強、高校等重點場所集中、人員聚集性活動多,加劇了疫情傳播擴散的風(fēng)險和防控難度。

“要堅定不移堅持人民至上、生命至上,堅定不移堅持‘外防輸入、內(nèi)防反彈’總策略,堅定不移堅持‘動態(tài)清零’總方針,堅決克服麻痹松懈心理、等待觀望心態(tài),堅持第九版防控方案和二十條措施不動搖、不走樣,立足于防、立足于早、立足于快,科學(xué)精準(zhǔn)做好疫情防控各項工作。”米鋒說,發(fā)生疫情的地區(qū)要以快制快開展疫情處置,準(zhǔn)確劃分風(fēng)險區(qū)域,有序組織核酸檢測,有效管控風(fēng)險人群,嚴(yán)格規(guī)范隔離工作,確保屬地、部門、單位、個人“四方責(zé)任”落實到位,盡快遏制疫情擴散蔓延,“要持續(xù)整治層層加碼,該管住的要堅決管住,該取消的要堅決取消,該落實的要落實到位,保障好疫情處置期間群眾的基本生活和就醫(yī)需求。”

胡翔介紹,近期,國務(wù)院聯(lián)防聯(lián)控機制綜合組通過視頻會商、調(diào)度和培訓(xùn)等多種方式,部署調(diào)度各地盡快推進二十條優(yōu)化措施落實落地。針對當(dāng)前疫情形勢,國家衛(wèi)生健康委、國家疾控局已經(jīng)派出工作組,督促指導(dǎo)地方將二十條優(yōu)化措施落實到位,現(xiàn)場指導(dǎo)支持地方疫情處置和防控工作。

進一步加大層層加碼等問題整治力度

針對層層加碼問題,胡翔介紹,各地進一步加大整治力度,重點對隨意封校停課、停工停產(chǎn)、未經(jīng)批準(zhǔn)阻斷交通、隨意采取“靜默”管理、隨意封控、長時間不解封、隨意停診等問題開展整治,暢通群眾投訴舉報渠道,及時解決群眾投訴的急難愁盼問題,確保二十條優(yōu)化措施落實到位、落地見效。

按照第九版診療方案要求,對新冠肺炎感染者應(yīng)實施分類救治。對普通型、重癥和有重癥風(fēng)險感染者,應(yīng)及時收入定點醫(yī)院。輕癥、無癥狀感染者則應(yīng)收治在方艙醫(yī)院。國家衛(wèi)生健康委醫(yī)療應(yīng)急司司長郭燕紅介紹,方艙醫(yī)院能夠盡最大可能不影響日常醫(yī)療服務(wù),保障其他醫(yī)療機構(gòu)滿足人民群眾看病就醫(yī)剛性需求。

針對網(wǎng)友反映部分方艙醫(yī)院環(huán)境較差的問題,郭燕紅表示,一些方艙醫(yī)院在環(huán)境各方面不盡如人意。對此,國家衛(wèi)生健康委已下發(fā)文件,指導(dǎo)各地按照方艙醫(yī)院管理規(guī)范有關(guān)要求,做好方艙醫(yī)院的設(shè)置及醫(yī)務(wù)人員和管理的準(zhǔn)備,不斷提升方艙醫(yī)院的醫(yī)療能力和服務(wù)保障水平。

針對部分醫(yī)院發(fā)熱門診因疫情關(guān)閉的問題,郭燕紅回應(yīng),發(fā)熱門診的功能之一就是甄別出發(fā)熱患者或者有疑似癥狀的患者是否感染新冠病毒,因此,發(fā)熱門診應(yīng)設(shè)盡設(shè)、應(yīng)開盡開非常重要。她強調(diào),在發(fā)生疫情的地區(qū),醫(yī)療機構(gòu)要科學(xué)精準(zhǔn)做好疫情防控,不能夠以疫情防控為由對發(fā)生疫情風(fēng)險的醫(yī)療機構(gòu)一關(guān)了之、一封了之。

“特別是醫(yī)療機構(gòu)的急診、透析室、手術(shù)室、分娩室、重癥監(jiān)護室等重要救治科室要做到‘非必要不封控’,要保障患者的救治。”郭燕紅說,對因疫情防控需要臨時停診的醫(yī)療機構(gòu)的某些科室,要通過本地媒體以及醫(yī)院微信公眾號等平臺向社會公布。對確需有風(fēng)險要封控的醫(yī)療機構(gòu)以及相關(guān)科室,要強化應(yīng)急處置的機制,及時開展環(huán)境消殺、風(fēng)險排查等工作,以最快速度排除感染風(fēng)險,做到快封快解,達到解封條件后也應(yīng)及時向社會公布,恢復(fù)相應(yīng)診療服務(wù)。

“各地要進一步充實和科學(xué)調(diào)度院前急救力量,科學(xué)設(shè)置120等急救電話和便民服務(wù)渠道,確保患者訴求能夠及時得到回應(yīng)和解決,最大可能減少因為疫情防控對醫(yī)療機構(gòu)日常醫(yī)療服務(wù)的影響,切實滿足人民群眾就醫(yī)的需求。”郭燕紅說。

在回答本報記者關(guān)于院感防控的提問時,郭燕紅表示,當(dāng)前,隨著病毒變異和傳播速度的不斷加快,特別是某些地方發(fā)生了社會面?zhèn)鞑ィ步o院感防控工作帶來更多挑戰(zhàn),要盡更大努力以防范和減少院感發(fā)生和院感風(fēng)險。

為此,應(yīng)高度重視院感防控工作,杜絕麻痹松懈思想。衛(wèi)生健康行政部門要加強行業(yè)管理和技術(shù)指導(dǎo),醫(yī)療機構(gòu)要落實好有關(guān)醫(yī)院感染防控的有關(guān)要求和工作規(guī)范,最大限度預(yù)防院感發(fā)生。同時,合理安排醫(yī)療服務(wù),減少人員聚集,醫(yī)務(wù)人員、患者和陪診人員要做好個人防護,減少交叉感染。此外,要強化住院病區(qū)管理。實行不探視、非必要不陪護,盡最大可能減少從院外將疫情風(fēng)險帶入院內(nèi),保護好住院患者并防范其感染。

增加重癥床位等醫(yī)療救治資源非常必要和迫切

針對“以目前新冠病毒的重癥率和致死率來看,增加重癥床位準(zhǔn)備似無必要”這一觀點,郭燕紅回應(yīng),提高治愈率、降低病亡率,始終是醫(yī)療救治工作的重要目標(biāo)和指標(biāo)。新冠肺炎疫情發(fā)生以來,通過統(tǒng)籌預(yù)防與醫(yī)療,統(tǒng)籌醫(yī)療救治力量,堅持中西醫(yī)并重,我國新冠肺炎重癥率和病亡率保持在較低水平。但我國增加醫(yī)療救治資源,特別是重癥資源,提升醫(yī)療服務(wù)能力也非常必要和迫切。

郭燕紅介紹,我國醫(yī)療資源發(fā)展不均衡、不充分,特別是地區(qū)之間、城鄉(xiāng)之間差異比較大;醫(yī)療資源總體上相對不足,每千人口醫(yī)療床位現(xiàn)在是6.7張,每10萬人口的重癥醫(yī)療床位不到4張。因此,整體醫(yī)療資源都需要提質(zhì)擴容和區(qū)域均衡布局,特別是要補齊重癥醫(yī)療服務(wù)的短板。

奧密克戎變異株傳染性強、傳播速度快,特別是在很短的時間內(nèi)會引起聚集性疫情甚至較大規(guī)模疫情。郭燕紅表示,我國是一個擁有14億人口的大國,老齡人口、有基礎(chǔ)性疾病的人多,二者都是容易發(fā)生重癥的脆弱人群。在重癥患者中,有因新冠病毒引起的重癥,也有很大一部分是基礎(chǔ)性疾病疊加了新冠感染,這部分患者需要多學(xué)科救治。因此,加強重癥力量的儲備非常必要。

“我們加強重癥醫(yī)療服務(wù)能力建設(shè),既是防控疫情、加強醫(yī)療救治的需要,同時也是‘平急結(jié)合’、促進醫(yī)療服務(wù)高質(zhì)量發(fā)展的需要。”郭燕紅強調(diào),加強醫(yī)療資源建設(shè)是謀求長遠發(fā)展的重要舉措,要貫穿于衛(wèi)生事業(yè)持續(xù)發(fā)展的全過程。未來,國家衛(wèi)生健康委將堅持穩(wěn)中求進,持續(xù)提高醫(yī)療服務(wù)能力,促進優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源的擴容和區(qū)域均衡布局,提供更加優(yōu)質(zhì)、高效的醫(yī)療服務(wù),切實維護和促進人民群眾的健康水平。

“目前全國已經(jīng)有100多例重癥,這正說明新冠肺炎對于老年人和有基礎(chǔ)性疾病的人帶來的健康威脅還是較大的,我們現(xiàn)在采取的是積極預(yù)防策略,努力減少感染者才能夠使重癥率和病亡率進一步降低。”郭燕紅強調(diào),“‘防’是最有效的手段。但是不能夠據(jù)此就認為增加重癥的治療床位是不必要的,要全鏈條、全要素地加強防控處置能力建設(shè),擴充重癥救治資源,這項工作同樣是非常必要和非常緊迫的。”

(本報北京11月22日電 本報記者 張亞雄)

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