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山西省人民醫(yī)院:深化醫(yī)改守護(hù)民生福祉

“2017年,我們血液科有28張病床,每年大概能收治淋巴瘤病人60人次。到了2021年,達(dá)到620人次,是2017年的10倍。”有著30年從醫(yī)經(jīng)歷的賀建霞是山西省人民醫(yī)院血液科主任,5年前進(jìn)入山西省人民醫(yī)院工作,為醫(yī)院血液科注入新活力的同時(shí)也完成了自我蝶變?,F(xiàn)在,賀建霞的規(guī)范化醫(yī)療水平在業(yè)內(nèi)獨(dú)樹(shù)一幟,她這個(gè)“土專家”也成長(zhǎng)為醫(yī)院的首席專家。

讓人才引得來(lái)留得住

與賀建霞不同的是,周曉霜是貨真價(jià)實(shí)的“洋博士”。“國(guó)外的研究環(huán)境已經(jīng)很成熟了,但是國(guó)內(nèi)的腎臟病還有很大的研究空間,我想要探索永遠(yuǎn)未知的明天。”面對(duì)國(guó)外頂級(jí)的研究環(huán)境和豐厚的薪水待遇,周曉霜拒絕了導(dǎo)師的挽留。2015年,她回國(guó)加入山西省人民醫(yī)院腎內(nèi)科的隊(duì)伍。

出門診、做手術(shù)、教實(shí)驗(yàn)、值夜班……歸國(guó)后的周曉霜一直堅(jiān)守在臨床一線。在2020年公布的第七批山西省學(xué)術(shù)技術(shù)帶頭人名單中,周曉霞赫然在列。她所從事的腎臟病專業(yè)入選山西省“136”興醫(yī)工程領(lǐng)軍臨床???,組建了腎小球疾病、血液凈化、腎臟病分子診斷與治療等3個(gè)研究方向的卓越醫(yī)學(xué)團(tuán)隊(duì),年門診量5萬(wàn)余人次。同時(shí),她還是“山西省青年拔尖人才”,先后主持國(guó)家自然科學(xué)基金和山西省自然科學(xué)基金3項(xiàng),發(fā)表SCI論文9篇。

“雖然技術(shù)上的困難更具有挑戰(zhàn)性,但做讓人著迷的事情,就不覺(jué)得苦。當(dāng)科研上有了一點(diǎn)突破,那種成就感和滿足感是難以言喻的。”周曉霜很高興自己能融入一個(gè)干事創(chuàng)業(yè)的環(huán)境。

2015年9月,山西省人民醫(yī)院設(shè)立博士后科研工作站,這也是山西省人民醫(yī)院成立60年來(lái)迎來(lái)的第一個(gè)博士后工作站。人事處副處長(zhǎng)趙飛給出一組數(shù)據(jù):5年來(lái),醫(yī)院碩士生導(dǎo)師由2017年的74名增加到2021年的147名,博士生導(dǎo)師由2017年的5名增加到2021年的15名。醫(yī)院還有國(guó)家衛(wèi)生計(jì)生系統(tǒng)突出貢獻(xiàn)中青年專家1名、山西名醫(yī)11名、享受國(guó)務(wù)院特殊津貼專家20名、省學(xué)術(shù)技術(shù)帶頭人36人。

“醫(yī)院有品牌、學(xué)科有名師、專業(yè)有特色、個(gè)人有專長(zhǎng)”是院長(zhǎng)李榮山履任時(shí)提出的戰(zhàn)略目標(biāo),如今山西省人民醫(yī)院正沿著既定的方向不斷前行。

多措并舉推進(jìn)醫(yī)改

破除以藥補(bǔ)醫(yī)機(jī)制,減輕群眾就醫(yī)負(fù)擔(dān),山西省人民醫(yī)院采取“小步快走”策略,2016年年初,醫(yī)院先行先試,對(duì)多巴胺等10種搶救藥品實(shí)行零差價(jià)銷售;當(dāng)年11月1日,取消7.5%的藥品加成,并將門診藥房進(jìn)行托管。2017年6月底,醫(yī)院全面取消藥品加成。

醫(yī)院還實(shí)施了聯(lián)動(dòng)改革,調(diào)整醫(yī)院收入結(jié)構(gòu),控制醫(yī)藥費(fèi)用不合理增長(zhǎng)。在用藥環(huán)節(jié),加強(qiáng)合理用藥和處方監(jiān)管,每月開(kāi)展處方點(diǎn)評(píng),考評(píng)結(jié)果與個(gè)人績(jī)效掛鉤。近5年來(lái),醫(yī)院藥占比逐年下降,目前已降至32%。

在醫(yī)療服務(wù)方面,醫(yī)院強(qiáng)化門急診管控和住院臨床路徑、單病種額定費(fèi)用管理,以創(chuàng)新技術(shù)提高效率。2016年,醫(yī)院門急診次均費(fèi)用在山西省直4家綜合醫(yī)院中最低;出院患者滿意度達(dá)99.48%,住院患者滿意度達(dá)95.51%。

圍繞“人”做文章,探索人事薪酬制度改革,對(duì)編外聘用制人員,醫(yī)院在崗位聘任、收入分配、職稱評(píng)定方面均實(shí)現(xiàn)了同等對(duì)待。此舉大大激發(fā)了員工熱情,充分釋放了員工的活力。

多年來(lái),山西省人民醫(yī)院護(hù)理隊(duì)伍始終走在全省護(hù)理行業(yè)前列,榮獲全國(guó)工人先鋒號(hào)、全國(guó)衛(wèi)生系統(tǒng)“護(hù)士崗位技能競(jìng)賽金獎(jiǎng)”、全國(guó)三八紅旗集體、“中國(guó)護(hù)理質(zhì)量提燈獎(jiǎng)”銅獎(jiǎng)、山西省五一勞動(dòng)獎(jiǎng)狀等一系列榮譽(yù)。

榮譽(yù)的背后,護(hù)理部主任王菊子道出其中原因:“目前,醫(yī)院實(shí)施了全病區(qū)無(wú)陪護(hù)管理,這也是全省唯一一家。一方面反映了醫(yī)院護(hù)理學(xué)科建設(shè)水平,另一方面也是管理模式改革成效的體現(xiàn)。”

2021年3月,閆玉佩被任命為神經(jīng)外科神經(jīng)腫瘤一病區(qū)護(hù)士長(zhǎng)。作為一名編外人員,閆玉佩對(duì)同工同酬機(jī)制有著深切的體會(huì):“同工同酬就像一把金鑰匙,編外護(hù)士們?cè)谙硎芡却龅耐瑫r(shí),自然就提高了主觀能動(dòng)性,就會(huì)更加全身心投入到工作中,護(hù)理好每一位病人,讓護(hù)理質(zhì)量更優(yōu)質(zhì)。”

人民醫(yī)院為人民

“信號(hào)連上了,我現(xiàn)在給患者做甲狀腺超聲檢查,請(qǐng)各位專家指導(dǎo)”“好的,杜大夫,你從前往后連續(xù)緩慢掃查”……2021年11月13日,陽(yáng)曲縣醫(yī)療集團(tuán)人民醫(yī)院和陽(yáng)曲縣西凌井鄉(xiāng)衛(wèi)生院的超聲室里,醫(yī)務(wù)人員通過(guò)專家的線上指導(dǎo)為患者進(jìn)行超聲掃查,超聲影像通過(guò)網(wǎng)絡(luò)實(shí)時(shí)傳輸?shù)竭h(yuǎn)在太原市的省、市級(jí)專家會(huì)診端。

這是山西省首例“省—市—縣—鄉(xiāng)”遠(yuǎn)程超聲會(huì)診,來(lái)自山西省人民醫(yī)院的超聲專家通過(guò)視頻,實(shí)時(shí)指導(dǎo)為4名患者進(jìn)行超聲診斷會(huì)診。參與此次會(huì)診的超聲醫(yī)學(xué)專家嚴(yán)繼萍認(rèn)為,遠(yuǎn)程會(huì)診可以對(duì)下級(jí)醫(yī)院的醫(yī)師實(shí)現(xiàn)實(shí)時(shí)在線的技術(shù)指導(dǎo)、病例討論、疾病診斷、教學(xué)質(zhì)控等。近年來(lái),山西省人民醫(yī)院利用“互聯(lián)網(wǎng)+”,開(kāi)通了遠(yuǎn)程醫(yī)療會(huì)診、遠(yuǎn)程影像診斷、遠(yuǎn)程病理診斷等,使基層醫(yī)院患者能夠隨時(shí)獲得優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源,極大減輕了患者負(fù)擔(dān)。

推動(dòng)醫(yī)療資源下沉,山西省人民醫(yī)院率先探索“緊密型醫(yī)聯(lián)體”建設(shè)模式,先后托管了清徐縣人民醫(yī)院、河津市人民醫(yī)院、太原市第八人民醫(yī)院、盂縣人民醫(yī)院、應(yīng)縣人民醫(yī)院,派出管理隊(duì)伍,實(shí)現(xiàn)人財(cái)物統(tǒng)一調(diào)配,最大程度上實(shí)現(xiàn)了分級(jí)診療、雙向轉(zhuǎn)診。醫(yī)聯(lián)體不僅為當(dāng)?shù)厝罕娞峁┽t(yī)療服務(wù),還實(shí)現(xiàn)了對(duì)周邊縣市輻射。其中,河津市人民醫(yī)院還實(shí)現(xiàn)了從二級(jí)甲等醫(yī)院向三級(jí)綜合醫(yī)院的轉(zhuǎn)變。

2010年以來(lái),山西省人民醫(yī)院先后派出醫(yī)院管理、婦科、神經(jīng)內(nèi)科、神經(jīng)外科等多位醫(yī)務(wù)人員對(duì)口支援新疆生產(chǎn)建設(shè)兵團(tuán)第六師醫(yī)院。10年支援,幫助新疆生產(chǎn)建設(shè)兵團(tuán)第六師醫(yī)院建立起了完備的規(guī)章制度,培養(yǎng)了一批臨床和管理人才,實(shí)現(xiàn)了科研項(xiàng)目零突破,開(kāi)展了30余項(xiàng)新技術(shù)、新項(xiàng)目研究。目前第六師醫(yī)院已經(jīng)可以獨(dú)立完成所有二甲醫(yī)院常規(guī)項(xiàng)目。

“人民醫(yī)院為人民!”山西省人民醫(yī)院黨委書記陳利民表示,人民醫(yī)院為人民健康服務(wù),全院上下鉆研業(yè)務(wù)、加強(qiáng)醫(yī)德修養(yǎng),最終落腳點(diǎn)都是為了面向基層、面向百姓、面向患者,推進(jìn)健康山西建設(shè),讓群眾看病就醫(yī)的獲得感、幸福感、安全感更加充實(shí)、更有保障、更可持續(xù)。

[責(zé)任編輯:潘旺旺]